Seit Jahren erklärt man Leute für tot, die es gar nicht sind. Doch jetzt bahnt sich eine Lösung an: Es wird vorgeschlagen, das Gewissen für hirntot zu erklären und Organe nur von Toten zu entnehmen.

(kreuz.net) „Was wir heute über den sogenannten Hirntod wissen, stellt die Transplantationsmedizin auf den Prüfstand.“

Das erklärte Stephan Sahm am 14. September in der ‘Frankfurter Allgemeinen Zeitung’.

Sahm ist Chefarzt am Ketteler Krankenhaus in Offenbach.

Hirntote leben fröhlich weiter

Mit der „Rechtfertigung des Hirntods als Tod des Menschen“ verhält es sich nach Sahm wie mit der des zweiten Golfkriegs: „Die zunächst angeführten Gründe stellten sich rückblickend als falsch heraus.“

Sahm erinnert daran, daß der Hirntod die Geburtsstunde der Transplantationsmedizin war.

Damals wurde behauptet, daß der Hirntod mit dem menschlichen Tod in eins falle, weil der Organismus bei Ausfall des Gehirns aufhöre, ein integriertes Ganzes zu sein.

Darauf antwortet Sahm: „Die Annahme, Hirntote zeigten keine somatische Integration mehr, hat sich als falsch erwiesen.“

Hirntote würden den Gleichgewichtszustand des Organismus aufrechterhalten:

„Sie regulieren Körpertemperatur und bekämpfen Infektionen, produzieren Exkremente und scheiden sie aus“ – erklärt Sahm:

„Die Wunden heilen bei Hirntoten ebenso, wie ihr proportioniertes Wachstum gesteuert wird.“

Schwangere Hirntote könnten gesunde Babys austragen: „Nicht zuletzt reagieren Hirntote mit Ausschüttung von Stresshormonen auf Schmerzreize.“

Sahm erwähnt einen britischen Anästhesist der nur dann einen Spenderausweis bei sich führen wolle, wenn er sicher sein könne, daß er vor der Organentnahme betäubt würde.

Jetzt wird herumgebastelt

Die Feststellung des Hirntods ist ferner – so Sahm – mit einer Reihe von Unsicherheiten behaftet.

Heute als ausreichend betrachtete Feststellungen würden nur Teilbereiche des Gehirns umfassen.

Denn: „Je empfindlicher die Methode, desto größer die Wahrscheinlichkeit, daß sich Aktivitäten in einzelnen Arealen des Gehirnes finden lassen.“

Doch das Konzept des Hirntods ist für die Transplantationsmedizin unerläßlich: „Fällt es, kann sie ihre Tore schließen.“

Darum versucht man jetzt an der Hirntod-Definition herumzubasteln.

Hirntote zeigten zwar eine auf den Organismus gerichtete Integration – es fehle ihnen aber die Integration in die Umwelt. Das Leben sei erloschen, wenn neben der gesamten Hirnaktivität die Atemtätigkeit ausfalle.

Hintotes Gewissen

Doch diese Neudefinition wurde bereits heftig kritisiert. So wurde auf Widersprüche hingewiesen, die sich etwa im Umgang mit Personen im Wachkoma ergeben.

Andere stellten fest, daß Embryonen nach dieser Definition keine Lebewesen seien.

Gleichzeitig wäre das System der Verdauungsorgane nach dieser Definition als ein vollständiger Organismus anzusehen.

Denn: „Es hat ein Nervensystem, ist für äußere Reize durch Nahrungsstimuli empfänglich, kann Nahrungsstoffe selektieren und ausscheiden.“

Sahm weist darauf hin, daß diese Definition kein naturwissenschaftlich nachprüfbares Faktum, sondern eine – schlecht begründete – naturphilosophische Setzung ist.

Damit ist der nächste Schritt unvermeidlich: Es wird vorgeschlagen, die Regel aufzugeben, Organe nur von Toten zu entnehmen. Angesichts der wackligen Hirntod-Definition sei diese sowieso nur „Augenwischerei“.

Doch wenn sogenannte Organspender zum Zeitpunkt der Entnahme noch leben, dann ist die Organentnahme Mord.

„Die Organentnahme kompromittierte dann die professionelle Ethik“ – formuliert Sahm verharmlosend: „Zu sedieren wären nicht nur die Spender, sondern auch das ärztliche Gewissen.“